Biopsicosocial, por supuesto. 1) Lo "Bio" (1-1)
Una vez proclamada la militancia en el modelo Biopsicosocial bueno es que vayamos delimitando y/o extendiendo su significado, su ámbito de aplicación, la praxis.
Lo bio en la consulta… de “la Pública”: el de Atención Primaria, el especialista (traumatólogo, reumatólogo, unidad del dolor), el rehabilitador y el fisio… Primera vuelta.
El de Atención Primaria…
– Me duele.
– Dónde, cuánto. (Opcional): al hacer qué, desde cuándo… Túmbese (opcional). Camine (más opcional)… Le pido unas placas… Le pongo un antinflamatorio… le doy la baja…
Tras unas semanas…
– El dolor igual…
– Tiene usted desgaste, artrosis… Le mando al Traumatólogo…
Tras unos meses…
– Me duele.
– Dónde, cuánto. (Opcional): cuándo, al hacer qué… Túmbese. (Opcional) Camine… Le pido una Resonancia. Tome estas otras pastillas.
Tras unos meses…
– Me sigue doliendo…
– No me extraña. Su columna es un desastre. Tiene varias hernias discales… Le mando a Rehabilitación.
Tras unos meses…
– Me duele
– Dónde, cuánto, cuándo, al hacer qué… Túmbese. (Opcional) Camine… Le mando estos ejercicios… ultrasonidos… masajes…
Tras unas semanas o meses…
– Me duele
– Túmbese…
– Me hace daño…
– Está muy contracturado. Relájese…
Tras unos meses…
– Me duele
– YO más no puedo hacer. Le mando a la Unidad del dolor…
Tras unos meses…
– Me duele
– Dónde, cuánto… Tome estas pastillas, le pongo estos parches… Le cito para colocarle un TENS…
Tras unos meses…
– Me sigue doliendo
– Le mando al psicólogo.
Se ha cerrado el ciclo de “lo bio” en “la pública”. La visita al Psicólogo marcará la transición a “lo psico”. Fuera de “la pública” y de forma opcional puede que se repita el ciclo “bio” en el marco de “la privada” antes de la psicoinmersión, o la visita a Urgencias… Tenemos también la opción de “lo bioalternativo”, la opinión de la pescatera, el cuñado…
Me temo que este es el mundo real. Hay mucha tela que cortar en lo Bio… El psicólogo puede esperar. Intentemos mejorar desde “lo bio” este universo manifiestamente mejorable antes de que el psicólogo proceda a desvelar angustias, desánimos y catastrofismos o el psiquiatra indique ansiolíticos y antidepresivos…
La Biología es algo más que músculos, articulaciones y huesos, sobrecargados por pesos que no debiéramos coger y/o posturas que debiéramos modificar. Están, por ejemplo, las neuronas…
– Tiene usted los nervios pinzados…
(Biocontinuará…) El neurólogo todavía no ha sido requerido pero sabe que tarde o temprano lo será y teme el momento…
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