¿Qué le dijeron en urgencias?
– Tiene una contractura cervical. Póngase el collarín durante dos semanas…
Sabemos que un elevado porcentaje de ciudadanos que han sufrido una colisión con latigazo cervical desarrollarán más tarde dolor crónico, fibromialgia y/o síndrome de estrés postraumático.
Los expertos han tratado de dar con las claves de la conversión de un episodio agudo (traumatismo mecánico) en un problema crónico.
El problema afecta más a mujeres, hay coexistencia de factores psicológicos, miedo al dolor, falta de control, catastrofización… y no se ve una correlación con la severidad del impacto mecánico.
Los expertos no incluyen en sus pesquisas algo para mí fundamental:
– Qué le dijeron e hicieron en Urgencias?
Uno está parado en un semáforo y recibe un impacto posterior de otro coche que había decidido saltárselo…
Vienen las ambulancias. Alguien coloca el collarín. Radiografía de cuello…
– Tiene una contractura… esguince cervical… Tiene que llevar collarín. Cuidado con los movimientos del cuello… Tómese estos antinflamatorios y relajantes musculares… Puede que note mareo…
Bien, uno puede ser alarmista, haber tenido estrés en su infancia, abusos sexuales, andar flojo de ánimos… todo eso influye pero además está el profesional. Lo hay de dos tipos:
Tipo I: alarmista, intervencionista, agorero, hipervigilante, hiperterapeuta… radiante (rayos X)…
Tipo II: sosegado, razonable, ponderado, alarmado por el alarmismo…
El Tipo I hace placas, pone collarines y relajantes musculares pero consigue lo contrario de lo deseado: alertar el sistema nociceptivo de un padeciente sensible.
El Tipo II desarma con argumentos la alarma y anima al ciudadano a reanudar la vida normal a la vez que le previene de los agoreros…
Los expertos no incluyen en sus estudios el dato de si los padecientes han sido atendidos por un profesional Tipo I o Tipo II.
– ¿Qué le dijeron en Urgencias…?
Invariablemente a mis padecientes les colocaron el collarín y les dijeron que tenían contractura. Les metieron el miedo en el cuello.
Probablemente sólo veo a padecientes atendidos por profesionales Tipo I. Los atendidos por profesionales Tipo II van a casa sin collarín y sin miedo y es menos probable que se les complique la vida más adelante con el dolor…
Si vas a Urgencias con un “latigazo cervical” te juegas el Tipo (I o II).